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Excimer-Laser

Seit 10 Jahren ist eine gezielte („targeted“) UVB-Therapie der Psoriasis mittels Excimer-Laser bekannt. Mit einem Excimer-Laser war erstmals möglich, das abheilende UVB-Licht mit der Wellenlänge 308 nm gezielt auf die betroffenen Hautareale zu bringen. Mehrere nationale wie internationale Studien konnten zeigen, dass in bis zu 85 % der Fälle die gezielt bestrahlten Hautareale nach 10 – 12 Behandlungen abheilten.

Die psoriasisfreie Zeit in den behandelten Arealen ist vergleichbar mit denen herkömmlicher Lichttherapien. So besteht eine rezidivfreie Zeit nach einer PUVA/Balneophototherapie-Behandlung, z. B. 9 – 12 Monate. Vorteil sind die Möglichkeiten der individuellen Dosierung (angepasst an die Dicke des psoriatischen Plaques) und das Aussparen der gesunden Haut. Aufgrund des Aussparens der gesunden Haut wird in der englischsprachigen Literatur diese gezielte Lichtbestrahlung auch „targeted UVB-Therapie“ genannt.

2006 wurde die gezielte UVB-Therapie mittels Excimer-Laser in die S3-Leitlinie der Psoriasis aufgenommen und wird für die kleinflächige Psoriasis, d. h. die Psoriasis mit einem Befall der Körperoberfläche <10 % empfohlen. Besonders eignet sich diese Therapie somit für umschriebene kleinflächige Plaques, z. B. Ellenbogen, Knie, Unterschenkel und aber auch Problemzonen, wie Bauchnabel, Intertrigines (Leiste, Bauchfalte, Achselhöhen, Analbereich), aber auch bei Befall der Kopfhaut.

Die privaten Krankenkassen erstatten diese Therapie gemäß den Vereinbarungen der Bundesärztekammer, die gesetzlichen Krankenkassen in Einzelfällen auf Einzelanträge.


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